返戻内訳書

 返戻内訳書は医療機関から請求された診療報酬明細(レセプト)について、点検・審査等の結果、内容確認のため医療機関へお返しするレセプトや内訳や事由等を表示しています。

審査支払機関による審査の段階でレセプトの内容に不備が見つかった場合は、 医療機関に差し戻される事があります。これを返戻といいます。返戻の理由としては、 保険証の記号・番号の不備、点数、診療内容と病名の不一致などです。

レセプトが 返戻された場合は内容を見直して、注記・修正した上で再提出しなければなりません

返戻レセプトが医院に眠っていませんか?

返戻レセプトを放置していると医院の減収となります。
適切な処理を行って、来月のレセプトと一緒に提出しましょう。

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